Santé - Hygiène et salubrité publique

Doc - L’offre de soins critiques : réponse au besoin courant et aux situations sanitaires exceptionnelles

Article ID.CiTé du 24/03/2022



L’organisation des services hospitaliers de soins critiques a été mise à rude épreuve par la pandémie de Covid-19, conduisant le ministre des solidarités et de la santé à solliciter l’IGAS pour évaluer les forces et faiblesses du dispositif actuel de prise en charge et identifier les évolutions souhaitables afin de faire face à la fois aux besoins courants et aux situations exceptionnelles.

La mission a rencontré un grand nombre de professionnels sur le terrain, notamment médecins réanimateurs et infirmiers de réanimation, ainsi que leurs représentants institutionnels ; elle s’est aussi attachée à recueillir la vision des jeunes générations de professionnels sur l’avenir de leur métier. Ces échanges ont été complétés par l’exploitation inédite des données descriptives des parcours des patients dans ces services.

La mission présente dans ce rapport ses constats et ses recommandations autour de 5 axes :
1. Bâtir une véritable filière de soins critiques dans le cadre de la réforme du cadre juridique et du financement de ces activités ;
2. Répondre à l’accroissement prévisible des besoins de réanimation par une plus grande fluidité des parcours des patients, un renforcement des structures d’aval et un ajustement capacitaire maîtrisé, au plus près des besoins ;
3. Alléger les tensions pesant sur les ressources humaines, médicales et paramédicales, par un plan d’action au service de l’attractivité de ces métiers ;
4. Enrichir les moyens de pilotage et d’animation territoriale de l’offre de soins critiques sous l’égide des agences régionales de santé ;
5. Accroître « l’élasticité » de l’offre de soins critiques pour répondre aux variations saisonnières d’activité et aux situations exceptionnelles.

IGAS >> Le rapport

Olivier Véran a présenté aux acteurs du secteur hospitalier la feuille de route soins critiques 2022-2025
Ministère de la Santé >> Le communiqué